Повышенный холестерин у женщин и мужчин — один из главных факторов риска развития сердечно-сосудистых патологий. Опасность этого состояния заключается в том, что оно долгое время никак не проявляет себя. Многие люди узнают о нарушении липидного обмена только после сдачи анализов или уже при развитии осложнений, таких как хроническое заболевание артерий с формированием бляшек, коронарная болезнь сердца, острый коронарный синдром или инсульт.
Основные причины
Причины повышенного холестерина в крови:
- наследственная предрасположенность;
- нездоровое питание;
- недостаточная физическая активность;
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет;
- патологии печени и почек;
- снижение функции щитовидной железы;
- возрастные изменения обмена веществ;
- курение и злоупотребление спиртными напитками.
Показатели холестерина в крови
Оценить, повышен ли плохой холестерин в крови, позволяет липидограмма — комплексный анализ крови, который включает общий холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП), триглицериды и другие показатели.
Ориентировочные значения общего холестерина составляют:
- взрослые мужчины и женщины — до 5,2 ммоль/л считается нормальным значением;
- дети и подростки — до 4,4 ммоль/л.
Окончательная интерпретация результатов анализов при повышенном холестерине у женщин, мужчин и детей всегда проводится комплексно.
Какие анализы нужно сдать на повышенный холестерин
Основным анализом при повышенном холестерине является липидограмма — комплексный анализ крови, позволяющий оценить состояние жирового обмена. В него входят:
- общий холестерин;
- ЛПНП;
- ЛПВП;
- триглицериды;
- коэффициент атерогенности и аполипопротеины A1 и B (при расширенном исследовании).
Если требуется, доктор может дополнительно назначить:
- общий анализ крови и биохимию;
- анализ уровня глюкозы или гликированного гемоглобина;
- исследование функции печени;
- определение уровня гормонов щитовидной железы;
- высокочувствительный С-реактивный белок;
- липопротеин(a) при подозрении на наследственные нарушения липидного обмена.
Методы лечения
Врач, лечащий повышенный холестерин, — терапевт. При определении ЛПНП в крови у женщин и мужчин после оценки результатов доктор определяет необходимость обращения к кардиологу или эндокринологу.
Если холестерин ЛПНП повышен, то лечение направлено на минимизацию риска сердечно-сосудистых заболеваний, а не только на уменьшение цифр в анализах. Тактика зависит от возраста, уровня липидов, наличия атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни и иных показателей.
Корректировка образа жизни
Основой лечения всегда становится корректировка образа жизни. Даже при необходимости назначения лекарственных препаратов изменение привычек значительно повышает эффективность лечения. Пациентам рекомендуется:
- избегать продуктов с большим количеством насыщенных жиров и трансжиров;
- увеличить объем употребления овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и пищевых волокон;
- регулярно употреблять рыбу и продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами;
- поддерживать нормальную массу тела;
- отказаться от курения;
- ограничить употребление алкоголя;
- уделять физической активности минимум 2,5 ч в неделю.
Медикаментозная терапия
Однако одной диеты при повышенном холестерине бывает недостаточно. Если вероятность сердечно-сосудистых осложнений остается высокой или показатели ЛПНП сильно превышают целевые показатели, доктор назначает терапию медикаментами.
Препаратами первой линии являются статины. Они уменьшают выработку холестерина в печени, снижают уровень липопротеинов низкой плотности и доказанно уменьшают риск инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений.
Если целевой уровень холестерина не достигается, лечение дополняется другими гиполипидемическими средствами. Выбор схемы лечения определяется персонально и зависит от степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
При повышении уровня триглицеридов могут использоваться препараты из группы фибратов или высокоочищенные препараты омега-3 жирных кислот, если для этого имеются медицинские показания.
Эффективность терапии обязательно контролируется лабораторно. После начала лечения врач назначает повторную липидограмму, оценивает достижение целевых показателей и при необходимости корректирует дозировку препаратов.
В медицинском центре «Рефлекс» вы получите качественную и эффективную помощь при повышенном холестерине!