Ведение осложненной беременности требует особенного подхода к женщине и плоду. В данном случае процесс вынашивания ребенка связан с высоким риском развития патологий со стороны различных систем и органов. У женщин могут возникнуть скачки давления, эндокринологические отклонения, осложнения в работе почек. В этом случае в гинекологии используется иной подход, нежели обычный мониторинг беременных, ведь организм будущей матери уязвим, а беременность после ЭКО имеет свои особенности.
Чтобы вовремя диагностировать отклонения при осложненном течении беременности, гинеколог назначает больше анализов и скринингов.
Женщинам из группы риска необходимо наблюдаться у грамотного специалиста, который вовремя распознает осложнения. В частной клинике «Рефлекс» в Балашихе работают гинекологи с опытом работы более 20 лет, которые помогут будущей маме сохранить беременность и родить здорового малыша.
Причины осложненной беременности
Беременность высокого риска может быть спровоцирована несколькими факторами:
- генетические нарушения – наследственный или случайный характер генетических отклонений существенно усложняет течение беременности, при этом проблемы могут возникнуть у плода непосредственно в момент оплодотворения в результате рекомбинации либо передаться эмбриону от одного из родителей, проявляясь у нескольких поколений со стороны отца или матери;
- инфекции – грибковые, бактериальные или вирусные поражения вполне способны спровоцировать иммунный ответ, который распространится и на плод. Материнский организм будет всячески отторгать его вплоть до выкидыша, поэтому при инфицировании плод становится уязвимым с момента зачатия до самого рождения, а у некоторых женщин подобные патологии являются причиной бесплодия;
- соматические патологии различного характера – на развитие беременности влияет гипертензия, сахарный диабет, патологии почек и печени, некоторые психические отклонения. Они способны стать причиной выкидыша, поэтому женщины с такими патологиями требуют пристального внимания в период вынашивания плода;
- вредные привычки – табакокурение, чрезмерное употребление спиртного и наркозависимость являются серьезными факторами, угрожающими нормальному течению беременности. Токсины, содержащиеся в алкоголе, табаке и наркотических веществах, обладают тератогенными свойствами, они способны прекратить развитие плода и стать причиной выкидыша, а алкогольный синдром становится фактором развития у ребенка психических или физических отклонений, задержки умственного развития, антисоциального поведения;
- прием лекарственных средств, особенно тех, которые негативно влияют на плод, также является фактором беременности высокого риска. Далеко не всегда препараты испытываются должным образом, поэтому могут воздействовать на развитие плода;
- возрастной фактор – наилучший возраст для зачатия малыша с двадцати до тридцати пяти лет, когда репродуктивная система наиболее активна. При ранней беременности есть риск выкидыша, а у женщин старше 35 лет увеличивается риск рождения детей с синдромом Дауна;
- социальное положение – на состояние здоровья женщины и течение беременности влияют условия, в которых живет будущая мама: тяжесть работы, психоэмоциональная нагрузка, питание, условия проживания.
Особенности ведения осложненной беременности
Ведение осложненной беременности необходимо для женщин со следующими проявлениями:
- гестоз;
- замершая беременность;
- угроза прерывания;
- гипоксия плода;
- гипертензия у женщины;
- резус-конфликт;
- многоплодная беременность;
- фето-фетальный трансфузионный синдром.
При постановке любого из этих диагнозов женщина требует более тщательного обследования. В гинекологии есть специальные протоколы ведения осложненной беременности, согласно которым назначаются дополнительные анализы, чтобы своевременно выявить малейшие отклонения и не допустить гибели плода.
Этапы и методы ведения беременности
Ведение беременных в группе повышенного риска всегда начинается с проведения диагностики. Врач оценит наличие факторов и ранжирует их по шкале, после чего определит риски. При сборе анамнеза учитывают:
- наличие беременности с патологией ранее;
- генетический риск;
- перенесенные инфекционные заболевания, хронические болезни.
Женщине с осложненной беременностью назначают ряд платных тестов на самом раннем этапе:
- ультразвуковой скрининг (как минимум один раз в триместр и дальше по необходимости);
- анализ крови (клинический, на антитела, гормоны, гепатит и ВИЧ, сифилис) и мочи;
- неинвазивный тест на врожденные патологии плода;
- исследование ДНК на предмет генетических отклонений;
- тест на наличие скрытых инфекций;
- биопсия околоплодной жидкости, хориона и другие анализы.
Каждый анализ в медицинском центре «Рефлекс» назначают только по показаниям, при подозрении на угрозу невынашивания беременности. Снизить риски развития отклонений можно на раннем этапе, если вовремя сделать все исследования и увидеть нарушения в работе материнского организма.
Для ведения беременности в группе риска необходима слаженная работа врачей нескольких специальностей – гинеколога, кардиолога, терапевта, невропатолога. При необходимости разрабатывается комбинированный план лечения: если обострились патологии сердца и сосудов, органов мочевыделения и т.д. В экстренной ситуации может быть организован выезд на дом, забор анализов на дому и другие меры, чтобы женщина чувствовала себя комфортно.
Цены
Цена ведения беременности в группе риска складывается из стоимости процедур, необходимых для диагностики женского здоровья. Перечень исследований, которые назначит врач, представлен в прайсе медцентра «Рефлекс».
| Ультразвуковые исследования в гинекологии | |
| УЗИ органов малого таза трансабдоминальное | 1200 |
| УЗИ органов малого таза трансвагинальное | 1300 |
| УЗИ беременности на ранних сроках трансабдоминальное (до 12 недель) | 1500 |
| УЗИ беременности II, III триместров беременности | 1750 |
| УЗИ многоплодной беременности (II, III триместры) | 3000 |
| Допплерография маточных артерий и сосудов пуповины, мозга | 1400 |
| Трехмерное (3D) на любых сроках беременности | 3300 |
| Фолликулометрия | 1000 |
| Цервикометрия | 600 |
