Аднексит

Сальпингоофорит, или аднексит – это воспалительное заболевание яичников. По статистике, около 70% случаев заболевания регистрируются у пациенток в возрасте до 25 лет, причем ¾ пациенток – нерожавшие девушки.

Заболевание обычно провоцируется эндогенными микроорганизмами, поражающими яичники. При аднексите важно раннее обращение, когда картина острого процесса показательна, ведь при переходе в хроническую стадию симптомы стираются, и диагностика затруднена. Кроме этого, заболевание грозит бесплодием и становится причиной невозможности иметь детей у каждой пятой пациентки, обратившейся к врачу по поводу бесплодия. Процесс может быть как локальным, т.е. поражать только яичники, так распространиться на соседние органы. Часто страдают маточные трубы.

Виды аднексита

По типу поражения яичников выделяют:

• односторонний – заболевание, при котором поражается только один яичник, левый или правый;
• двусторонний – в этом случае поражены оба яичника, развивается двусторонний воспалительный процесс.

В зависимости от формирования сальпингоофорит бывает:

• первичным – при этом типе патологии инфекция самостоятельно попадает восходящим путем по маточным трубам и достигает яичников;
• вторичный – является осложнением, формируется на фоне ранее перенесенных воспалительных процессов, когда инфекция проникает из соседних органов непосредственно в полость матки.

По характеру течения заболевания воспаление яичников бывает:

• острым – болезнь возникает внезапно и развивается стремительно, отмечается серьезное ухудшение здоровья, ярко выраженная симптоматика;
• хроническим – процесс протекает вяло, симптомы стерты и выражены слабо.

Несмотря на то, что проявления заболевания при хроническом типе течения намного слабее, лечить такое воспаление сложнее и дольше. Лучше всего обращаться к врачу на ранней стадии развития патологии, как только женщина заметила первые признаки сальпингоофорита.

Причины

Причиной развития заболевания является инфекция во влагалище, движущаяся восходящим путем. К воспалительному процессу могут привести переохлаждение, инфекции мочевыделительной системы, беспорядочная половая жизнь, незащищенный сексуальный контакт, изменение микрофлоры влагалища (вагинит), новообразования, стрессовый фактор.

Среди патогенной микрофлоры, провоцирующих аднексит, выделяют:

• герпетическую инфекцию;
• цитомегаловирус;
• уреаплазму;
• стрептококк;
• трихомонаду;
• кишечную палочку;
• микоплазму;
• анаэробные бактерии.

Симптомы

Заболевание имеет различную симптоматику, в зависимости от типа течения. При остром аднексите пациентки ощущают:

• дискомфорт внизу живота ноющего характера, иррадирование в поясницу, прямую кишку;
• зуд половых органов;
• слизистые выделения с примесью гноя;
• тошноту и рвоту;
• повышение температуры тела;
• бессонницу, раздражительность.

При хроническом сальпингоофорите симптоматика слабее. При сочетанной инфекции нарушается работа органов пищеварения, воспалительный процесс затрагивает органы мочевыведения, поэтому у женщин развивается цистит, пиелонефрит, проявляются симптомы этих заболеваний. Почти у половины женщин снижается сексуальное влечение, постоянные боли внизу настолько привычны, что женщины не обращают внимание на этот признак. Длиннее по времени становятся менструации, расстраивается цикл.

Диагностика

Диагностика аднексита не представит сложности в остром периоде, а при хронической форме нужно тщательное исследование. На основании жалоб пациентки врач заподозрит сальпингоофорит, после чего проведет стандартное обследование, возьмет мазки для лаборатории, сделает ультразвуковой скрининг малого таза. Оценить проходимость маточных труб можно посредством гистеросальпингографии. Обязателен лабораторный анализ крови и мочи. Самым точным методом является лапароскопическое исследование, при котором врач осмотрит яичники, проверит наличие спаек.

Лечение

Острая форма заболевания лечится в стационаре. Женщине показано правильное питание, обогащенное витаминами, полный покой, увеличенный прием жидкости с контролем выделительной функции почек. Для снятия боли врач назначит обезболивающие препараты, НПВП и десенсибилизирующие средства. Главная роль в лечении заболевания отводится антибактериальным препаратам.

При тяжелой форме заболевания, при которой есть угроза заражения крови, кроме антибиотиков подбираются и бактерицидные средства, которые вводят внутривенно. Гнойная форма требует лапароскопического оперативного вмешательства, при котором удаляется отделяемое, а место воспаления орошается антибиотиками и препаратами-антисептиками.

Если такое лечение не приносит ожидаемого результата, тогда проводится операция по удалению придатков. По возможности врач может удалить только часть яичника, если женщина планирует рожать детей.

Профилактика

Для профилактики заболевания в первую очередь необходимо придерживаться самых простых мер, которые помогут избежать воспаления яичников:

• устранять действие факторов, которые провоцируют развитие воспаления и обострения заболевания – половых инфекций, переохлаждения, стрессов, злоупотребления алкоголем;
• применять надежные средства барьерной контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и аборта;
• вовремя и в полном объеме лечить воспалительные болезни малого таза;
• посещать гинеколога для профилактики, не менее одного раза за полгода;
• соблюдать правила личной гигиены, своевременно менять тампоны и прокладки, не носить тесную одежду.

При возникновении любых жалоб и симптомов, похожих на проявления аднексита, необходимо обращаться к врачу, чтобы не пропустить благоприятное время для лечения заболевания.

Реабилитация

На этапе выздоровления показаны физиотерапевтические процедуры:

• ультразвуковое воздействие;
• вибромассаж;
• электрофорез;
• биостимуляторы.

Это поможет быстрее снять отечность и приблизить момент выздоровления, а также является профилактикой спаечного процесса. Дополнительно, уже после выписки домой, женщине рекомендованы орошения влагалища хлоридно-натриевыми водами. По возможности для реабилитации дают путевку в санаторий или на курорт, где женщина может пройти курс парафинотерапии, грязевых ванн.

Цены на лечение